Control cortical del movimiento: vías descendentes
Las
neuronas de la corteza motora primaria controlan los movimientos a partir de
dos grupos de vías: el lateral y el ventromedial (según la parte de la médula
espinal
por la que pasen, así se divide).
Las
vías del grupo lateral son el fascículo corticoespinal lateral, el fascículo
corticobulbar y el fascículo rubroespinal; el grupo espinal, por su parte, está
formado por el fascículo vestibuloespinal, el fascículo tectoespinal, el
fascículo reticuloespinal y el fascículo corticoespinal ventral o anterior.
a) Fascículo
corticoespinal
(tanto el lateral como el ventral) está
formado por los axones de neuronas corticales que van a terminar en la
sustancia gris de la médula espinal. La mayor parte de los cuerpos neuronales
de estas neuronas se encuentra en la corteza motora primaria, pero, además de
éstas, hay neuronas del lóbulo parietal y del lóbulo temporal que envían
también sus axones a través de la vía corticoespinal. Los axones de todas estas
neuronas abandonan el córtex cerebral y viajan a través de la sustancia blanca
subcortical hasta el mesencéfalo ventral. Allí entran en los pedúnculos
cerebrales y salen a nivel del bulbo raquídeo formando los fascículos
piramidales. En el nivel caudal del bulbo van a ocurrir dos cosas:
La primera es que la mayor parte de las
fibras van a pasar al otro lado en la decusación piramidal y descienden por la
parte contralateral de la médula espinal formando el fascículo corticoespinal
lateral;
la
segunda es que el resto de las fibras no cruzan en la decusación y
descienden por la médula espinal ipsilateral formando el fascículo corticoespinal
ventral.
b) Fascículo
corticoespinal lateral:
Desciende por los cordones laterales de la médula
espinal y va terminando a diferentes niveles (dependiendo del músculo al que
vaya) en la zona ventral contralateral de la sustancia gris de la médula
espinal, y termina haciendo sinapsis, bien directamente o a través de
interneuronas, con las neuronas motoras de la parte lateral de la asta ventral
de la sustancia gris de la médula espinal. Estas motoneuronas, a su vez, envían
sus axones hasta los músculos de los dedos, de las manos y de los brazos, y así
van a controlar los movimientos de esas partes del cuerpo de tal manera que es
función del fascículo corticoespinal lateral coger y manipular los objetos.
c) Fascículo
corticoespinal ventral:
Las
fibras que forman el fascículo cortico-espinal ventral también van descendiendo
por la médula espinal y van acabando en la zona ventral ipsilateral de la
médula. Estas fibras se dividen y envían botones terminales a ambos lados de la
sustancia gris haciendo sinapsis con neuronas motoras, las cuales a su vez
envían sus axones a los músculos de la parte superior de las extremidades
inferiores. También las envían a todos los músculos del cuerpo y así es función
de esta vía la locomoción y la postura. codal
cuerpo y así es función de esta vía la locomoción y la postura.
1) Fascículo corticobulbar

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